肝脏不好要结合病史,做到病因学、实验室查血、影像学的检查,甚至部分患者需要做病理穿刺的检查。
一、病因学检查:首先要明确患者是否有乙肝、丙肝这类传染性的肝病或者长期饮酒史。
二、实验室检查:包括血常规、肝、肾、功、凝血常规检查,有相应疾病的患者,比如有肝炎患者可能要检查肝脏,特别是乙肝患者需要进行乙肝DNA,丙肝进行丙肝RNA检测。对于不能排除肿瘤的患者,要进行肿瘤标志物的检测。
三、影像学检查:一般常规是进行普通腹部彩超的筛查,如果彩超不足以明确病情或者怀疑有进一步检查的可能,有必要进行增强CT、核磁共振检查。
四、穿刺活检:针对部分需要明确病因的患者,穿刺活检可以明确肝脏的质量、肝脏占位或者肝脏损伤的具体原因。
所以肝脏的检查是综合检查,临床上不可能通过单一的模式判定肝脏疾患的原因。
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