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黄海 主任医师
简介：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
肾上腺瘤的手术，根据肾上腺瘤分泌的激素水平不同，它的风险也是不一样的，它的风险的主要存在哪方面？比如儿茶酚胺分泌比较多的嗜铬细胞瘤的患者，主要表现出来，肾上腺瘤会分泌儿茶酚胺引起的高血压，引起的儿茶酚胺心肌病。这类患者如果做手术，术中碰到腺瘤会刺激腺瘤分泌更多的儿茶酚胺，引起突然间的血压飙的很高。术中如果一碰腺瘤，血压会到两百三百能引起心源性的衰竭，引起脑血管的破裂等等，所以风险是非常大的。以往的麻醉的配合没那么好的时候，死亡率可以达到30%，也就是十个人里面有三个人下不来手术台，所以的风险是非常高的。
现在我们做非常的完善的术前准备，这种风险降到非常低，但是还是相对，其他疾病的相对风险还是比较高的。皮质醇瘤，它主要是皮质非常薄，血管非常脆。所以做手术过程中分离的过程中，黏膜还有一些血管很容易破裂出血，所以术中渗血会比较多一点。醛固酮瘤其实相对的是比较安全的手术，所以根据肾上腺瘤，它分泌的激素不同，它的风险也是不一样的。目前为止术前可以很好的把它们诊断出来，然后做比较好的，针对性的术前准备，风险其实已经控制得非常好。
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