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于清宏 主任医师
简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
手指受累的风湿病有非常多,常见的是类风湿性关节炎,是小关节受累即以手关节为主,主要是累及到腕关节、掌指关节、近端指间关节。指间关节分近端和远端为主。但通常是对称性的滑膜炎症,时间久了以后,反复炎症会有新生血管生成,所以局部是血管翳。大量炎症因子会破坏软骨和软骨下骨,最后导致关节的结构破坏、脱位、变形。关节变形的特点是尺偏畸形,即手掌向前,从解剖学概念上叫里尺,里边离尺外挠,所以向尺侧偏。无论是掌指关节、指关节、近端指间关节都是向尺侧偏。
另外常见的是骨关节炎,手的骨关节炎也会累及到手指关节。但是其受累是动关节或者是劳损的关节,手骨关节炎是末端会有骨性增生,X光片下可以看到骨性增生、出现硬结,像长犄角一样。
还有其他疾病,像银屑病关节炎末端也会受累,但是它不对称,而类风湿骨关节炎通常是对称的。
所以对于不同的关节炎,首先要治疗原发病,其次局部解决疼痛的问题。如果炎症为主要抗炎,如果是非炎症、机械应力、退行性变或者神经痛,要加抗神经痛药才可以个性化有针对性地缓解疼痛。
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什么是内风湿病
内风湿是风湿病的一种,患者在长期接触凉水或者风吹后会导致。该病发作后一般会持续三个月到半年,疼痛在患者的机体关节游走不定,有时在肩,有时在肘,十分难受。该病是一种以关节滑膜炎为特征的慢性疾病,是一种全身性自身免疫疾病。滑... 详细»
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风湿病的保健护理
风湿病是可以侵犯全身的一种疾病,主要的发病原因就是家族遗传性,感染性,内分泌性等因素所造成的,风湿病最主要的症状就是关节会出现疼痛的现象,还有就是会出现全面炎症的表现,由于目前绝大部分的风湿病是不能根治的,只有通过长期的... 详细»
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风湿病是关节问题?应该如何预防风湿病呢?
有些人每当气候转变,或者受寒受潮湿之后,往往会感到肌肉或关节有些痠痛。有人会说:这是“风湿”。也有些中老年人手指关节、肩或脊骨有些痠痛,也认为这是“风湿”。总之,在一般人的印象里,似乎具有关节炎、关节疼痛、筋骨痠痛的慢性... 详细»
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风湿病有什么治疗方法
风湿病是风湿性疾病的简称,是以畏风寒、关节痛为主要症状的疾病,风湿病的临床症状表现在发热、关节肿痛、关节活动受阻以及肌痛等方面。风湿病可能会导致关节、血管、肌肉等病变,还可能会造成肢体功能异常等危害。风湿病的病因有很多种... 详细»