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于清宏 主任医师
简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
脊柱侧弯不是系统性红斑狼疮的特点、特征。
系统性红斑狼疮是多系统受累的全身性自身免疫性疾病,主要是患者体内会有自身抗体。狼疮的病理发病机制主要是抗自身抗体,加上抗原抗体形成免疫结构,沉积到小血管而引发的全身血管炎。所以有血管炎的地方就会出现症状、体征,包括脱发、光过敏、面部蝶形红斑、关节炎和肾脏损害、血液系统损害、神经系统损害、消化系统损害等多系统损害,所以骨关节也可以受累。
但是脊柱侧弯有很多因素,有先天性的因素和坐姿不良、物理因素、受力、其他疾病,比如年纪大的出现骨质疏松,还有感染或者是肿瘤等造成侧弯。
所以脊柱侧弯不是狼疮的特征性表现,但是因为狼疮要长期治疗,如果用糖皮质激素,会出现糖皮质激素相关的骨质疏松。如果脊柱的骨质出现骨质疏松,可以有压缩性骨折,甚至也可以出现脊柱侧弯。
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