小肚子疼有血可能与肠道病变、泌尿系统结石、泌尿系感染、生殖器病变等有关系。需要注意的是，其出血的来源可能来自于阴道、尿道、肛门内。
1、肠道病变：若有溃疡性结肠炎合并肠息肉容易引起小肚子疼并且有血。
2、泌尿系统结石：比如输卵管结石、膀胱结石等疾病，若结石破坏黏膜血管后，容易引发小肚子疼以及出血。
3、泌尿系感染：如急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病，由于受到病原微生物的损害，导致黏膜受损后小肚子疼痛并出血。
4、生殖器病变：子宫颈癌、慢性前列腺炎等疾病均可引起小肚子疼并出血。
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