大便有鲜红血需要考虑以下情况：
1.消化性溃疡：可导致消化道出血，引起便血。
2.肛裂：可引起肛管周围皮肤破裂出血，出现大便有鲜红血。
3.血管异常：如血管畸形、静脉曲张等，可导致血管破裂出血，造成大便带有鲜红血。
4.痔疮：当粪便摩擦时可造成痔疮破裂出血，从而引起粪便带血。
5.炎症性肠病：可引起肠道黏膜充血肿胀，导致大便出现有鲜红血。
6.肠套叠：可导致肠黏膜坏死、出血，出现大便带血的症状。
7.息肉：破裂时可引起出血，造成排便出现鲜红血的症状。
8.直肠及肛管肿瘤：如直肠癌等，由于粪便摩擦可出现肿瘤破裂出血，导致便血。
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