心肌梗死溶栓时间窗是12h以内，这是最理想的，效果也是最好的。心肌梗死>12h能不能溶栓，要看当地的条件，还有患者的情况。
如果患者的胸痛>12h，还是不能缓解，在当地也是可以进行溶栓治疗的。心肌的受损可能是跟心肌梗死面积过大是有关系的。
发生心肌梗死之后，要看患者是在三甲医院，还是基层医院。三甲医院的医生一般是通过冠脉介入进行治疗。在基层医院来说，患者溶栓的时间窗，一般3-12h以内都是可以治疗的。
此外，还要看患者发作症状的情况，是否是ST段抬高型的心肌梗死。非ST段抬高型心肌梗死，是不适合溶栓治疗的，要具体情况具体分析。
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