通常上段的食管癌会更严重，因为上段的食管癌，它周围的重要器官比较多。另外，如果上段食管癌接近咽喉部，手术切除往往要连咽喉一起切除，术后患者就不能讲话，而且不能经过口和鼻呼吸了，要在脖子上面做一个造口，直接空气是直接进入气管，患者的生活质量很差，所以很多患者是不接受这样的手术的。
但是，上段食管癌往往放疗的效果会比下段的食管癌更好，也就是上段食管癌做手术的，做放疗的相对较多，下段的食管癌做手术相对较多，这说的都是早中期的患者。如果是到了晚期，上段食管癌和下段食管癌都是危害非常大的。
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