一夜睡了起来胸正中疼痛感，可能是以下原因导致的：
1、局部受压：如果睡眠姿势不正确，引起局部受到压迫，可能导致睡起来胸正中疼痛感。
2、胆囊疾病：如胆囊炎、胆囊结石发作时，疼痛放射右肩部或者胸前，可能导致胸闷、胸疼等症状。
3、心血管疾病：如冠脉综合征、心肌缺血等，由于心脏的血液灌注减少，会引起胸闷、胸疼等。
4、肺部疾病：如急性肺炎、胸腔积液等，可能是肺部疾病或外力影响肺组织，累及胸部疼痛。
5、消化系统疾病：如慢性胃炎、胃窦炎等，由于细菌、病毒等感染，导致消化系统受损，疼痛可能发散至胸部。
6、食道疾病：如反流性食管炎，食管癌等，如果有食道病变，也可能引发胸正中疼痛。
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