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崇雨田 主任医师
简介:对于常见传染病和危重病人,积累了丰富的临床救治经验,特别是对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗及肝衰竭的诊治具有丰富的临床经验。
抗病毒治疗对肝衰竭患者的治疗有以下好处:
1、如果选择口服的核苷类的药物,首先药物很安全。也就是肝衰竭的患者口服这些药物,并不会增加肝脏的负担,也不会因为出现副作用而影响到治疗。
2、抗病毒治疗可以控制病毒的复制。因为乙肝相关感染的患者出现肝衰竭,主要还是跟病毒复制有关,所以控制病毒的复制很重要。
3、现在也观察到抗病毒治疗抑制病毒以后,可以保护新生的肝脏细胞。因为新生的肝细胞会不会被乙肝病毒感染,也跟体内的病毒载量有关。如果通过抗病毒以后,病毒载量可以降低,也可以使新生的肝细胞尽量减少,或者不被乙肝病毒感染,对于再生的肝细胞有保护作用。
所以,现在几乎所有的循证医学证据都已经发现,对于肝衰竭的患者,及时启用抗病毒治疗非常重要。在最新版的指南里面,也是建议乙肝病毒感染者出现肝衰竭,即使HBV-DNA是阴性,也应该启动抗病毒治疗。
抗病毒治疗的药物选择很重要,尽量不选择干扰素这一类副作用比较大的药物,必须选择安全、有效的抗病毒药物。
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急性肾衰竭的饮食
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