痘痘（即痤疮）的病因是多方面的：
1、雄激素介导的皮脂分泌过多，引起雄激素升高的因素有：遗传，父母的油性肌肤，孩子也有油性肌肤；女性的高雄激素血症；不良生活方式，如高糖、高脂、辛辣、油腻的饮食，还有熬夜，会导致人体的一些激素水平产生异常。
2、毛囊导管角化过度，这是多种因素共同作用的结果，几乎影响痤疮发生的全部因素均参与其中。最终导管的角质形成细胞过度增生，还有导管内皮角化的细胞脱落减少，造成导管阻塞，皮脂排出受阻。
3、微生物群的失调，种型多样性痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、真菌等在肌肤上共生，它们之间的平衡对维持皮肤稳态至关重要，一旦丧失，会触发先天免疫系统激活，导致皮肤炎症。肠道微生物群通过与皮肤微生物群的相互作用参与了痤疮的发生。
4、还有一些地理气候，比如南方、夏天更容易诱发痤疮。
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