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卫洪波 主任医师
简介:从事普通外科临床工作30余年,在胃肠、胰等普通外科各类疾病及肿瘤的诊断和手术治疗方面具有较深的造诣;是国内开展腹腔镜胃癌和结直肠癌手术的先行者之一,在中国胃肠疾病微创治疗领域享有较高的知名度和影响。在大量基础解剖学和微创解剖学研究的基础上,首创腹腔镜下盆腔自主神经保护的直肠癌根治术以保护中低位直肠癌患者术后排尿和性功能,收到良好的效果。自2012年开始开展腹腔镜胰十二指肠切除术(LWhipple)
结直肠癌的临床表现要根据患者疾病的早期和晚期有所不同。早期表现包括排便问题、腹痛、腹部有包块等症状,中晚期表现为梗阻、贫血、黄疸等严重症状。
1、早期多数没有症状,到一定发展阶段会出现以下症状。比如大便排便习惯的改变,以及排便性状的改变,患者可能会出现排便的次数增加;有些患者会出现便秘;有些会出现腹泻;有些会出现粪便中带血,或者是脓液以及黏液便;还有一种现象是便秘和腹泻会交替出现,这是胃肠道功能紊乱的表现,甚至出现里急后重;有的患者会出现肛门部坠胀感等。
2、腹痛,也是早期症状之一。早期腹痛的位置并不确定,常常为腹部的不适和腹胀,有时候出现腹痛加剧或者阵发性的绞痛。
3、腹部会出现包块。包块可以使肿瘤本身逐渐增大,在体表可以摸到。也可能由于肿瘤造成肠管梗阻,使近端的肠管内粪便的聚集,造成肠管的膨胀呈结节状。
4、梗阻症状。梗阻症状往往出现在肿瘤中晚期,一般是慢性低位不全性的梗阻,主要表现腹胀、便秘或者停止排便排气,甚至会有阵发性的绞痛,如果严重的病情进一步发展,患者可以出现呕吐。
5、患者在肿瘤晚期,可以出现贫血、消瘦、乏力、低热,病程的晚期还可以出现黄疸、水肿、腹水等等恶病质的表现。
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直肠癌的诊断
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