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于浩 主治医师
简介：泌尿系结石（肾结石、输尿管结石）、泌尿系肿瘤（膀胱癌、前列腺癌、肾癌等）的微创手术治疗、肾移植手术及术后的管理，曾于香港威尔斯亲王医院学习达芬奇机器人手术技术。
决定肾脏肿瘤是否可以保肾，取决于肾脏肿瘤性质、大小、位置。
1、如果肾脏肿瘤是良性的，在保证安全的情况下要保留肾脏。
2、如果肾脏肿瘤极度恶性，比如肉瘤，建议切除肾脏。
3、中间状态的肾癌类型，要根据肾癌大小和位置来决定。
目前国际或者国内通用的指南建议局限性肾癌，尤其器官局限性肾癌，尤其是不超过7cm的T1期肿瘤，局限在肾脏里,可以尝试保肾。
有些肾脏肿瘤个头很小，但位置特殊，包绕肾脏血管或者在肾脏交通要道，无法保证安全的情况下要切除肾脏，达到病灶切除的目的。
个人认为，肾脏恶性肿瘤保肾，要满足两个条件：能够实现肿瘤切干净；保证安全。
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