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王芳军 主任医师
简介:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
静脉溶栓的适应证是,存在有动脉血栓或者静脉血栓,而且是经过临床诊断评估,能够被溶栓药物溶解的急性血栓。这在脑动脉血栓、缺血性脑卒中,准备静脉溶栓时尤其重要。因为超过溶栓时间窗后,静脉溶栓不但不能获得好处,反而可能导致脑出血等严重后果。血栓性疾病诊断的确立,首先有相应的临床症状和体征。而紧急的影像学检查评估,对于判断受到缺血的脑组织,是否会恢复,意义很大。
静脉溶栓的禁忌证主要是,存在可能诱发出血的疾病或者状态。比如:
1、有出血倾向,血小板计数减低、有消化道出血等等活动性的内出血。
2、近3个月内有重大的颅脑外伤,近期有颅内或者椎管的手术。
3、血压收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg。
4、高龄的老人,静脉溶栓风险也很高。
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静脉输液的适应症
静脉输液的适应症指的是有效的改善微循环,维持血压的正常,能够补充血的流量,例如有休克或者严重烧伤的患者,能够修正水和电解质之间的不平衡状态,有效的保持酸碱度的平衡,严重的患者可能会出现呕吐,腹泻以及恶心的现象,都能够及时... 详细»
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溶栓药物有哪些
临床溶栓药物主要有:尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原活化剂、单链尿激酶、酰基纤溶酶原链基酶活化剂复合物等。溶栓药物是一组通过对纤溶酶原转变为纤溶酶以及激活纤溶的药物,具有很好的溶解血管血栓的作用,对于脑血栓、心肌梗塞等心脑... 详细»
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脑血栓取栓术怎么做
脑血栓发生以后,在一定的时间窗以内,可以行静脉溶栓或者动脉取栓。一般建议的溶栓及取栓的时间窗均是6小时以内,但是根据病人的特殊情况动脉取栓可以适当延长,有部分文献表明可以放宽到16或者24小时,但其有效率及成功率有待商榷... 详细»
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脑梗溶栓后有什么效果
脑梗溶栓后,一部分患者的栓子能够瞬间溶开,对于脑梗的治疗效果佳,一部分患者也可能不易溶开。如果栓子能够及时溶开,可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,可以抢救脑供血周围仅有功能改变的半暗带组织,避免形成坏死,可以较大限度的... 详细»
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脑血栓取栓术的成功率高吗
患有脑血栓的患者可以考虑通过手术导管的方式进行取栓,这种手术在临床上被称为脑血栓取栓术,手术会疏通患者脑部的血管,避免由于血管局部长时间堵塞而引起的局部脑组织缺血性坏死症状,是手术的成功率需要根据脑血栓发生的部位和严重程... 详细»