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原位食管癌术后嘶哑是怎么回事

食管癌 声音嘶哑
主讲专家
王建
王建 主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 胸外二区

简介:1.擅长小肺结节诊断和处理。2.擅长肺癌胸腔镜微创手术。3.擅长良、恶性胸腔积液诊断和治疗。4.擅长疑难肺病变CT引导经皮穿刺活检术。5.擅长肺癌综合治疗,如肺癌靶向治疗,射频及微波治疗,热灌注治疗、免疫治疗等。6.擅长肺病变鉴别诊断及治疗。7.擅长乳腺癌手术为主的综合治疗。8.擅长食管癌、纵隔肿瘤外科为主多学科综合治疗。
视频内容

原位癌手术后的声音嘶哑,大多是因为术中患者的喉返神经受到损伤。

人体就是支配声带功能的神经叫左侧的喉返神经,和右侧的喉返神经。现在要求神经链切除一定要清扫到右侧的喉返神经链,和左侧的喉返神经链,在这个手术过程中,不可避免的会损伤到部分神经分支、侧支。

神经损伤的程度不一样,出现声音嘶哑的程度也不一样。因为喉返神经受到损伤造成的声音嘶哑,很多患者在三个月到半年之内,就慢慢会恢复。但也有因为肿瘤侵犯或者淋巴结侵犯,喉返神经受损太重,可能声音嘶哑不能完全恢复,但这是少数情况。

在腔镜下做食管癌手术的患者,一定要把喉返神经保护好。不管左侧的喉返神经或右侧的喉返神经,都要尽量把它分支,不要受到损伤。在根治的基础上保护这些结构,让它不会受到有害的损伤,避免造成病人重度的声音嘶哑。

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