促甲状激素高可能问的是TSH高，TSH是最敏感。TSH高是不是考虑有甲减，但是单纯是TSH高，如果T3T4正常，考虑是不是有压力亚临床甲减。当然亚临床甲减还要排除一些情况，排除一些情况，第一个是不是低T3的恢复期；第二个的话是不是糖皮质激素缺乏。另外的话还要考虑是不是寒冷刺激，是不是有肾不全。
如果是TSH高 T3T4低，可能就是个原发性甲减，那就是甲状腺本身出问题，最常见的情况就是桥本甲状腺炎，当然还有一些情况，有可能是比如说甲状腺做手术，或者是甲亢做了碘13，那么引起的一个甲减，所以的话单纯是一个TSH增高，不能诊断一个什么病，一定要结合T3T4，要结合其他的病史，手术史 药物史一起去综合的去判断。
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