老人痛风的治疗还是以内科的治疗为主，如果有大量痛风石的形成，在没有禁忌证的情况下，也可以合理地考虑外科手术的介入。
首先就是基础治疗，基础治疗还是强调饮食的控制，要少吃高嘌呤的食物，比如动物内脏。还有减少肉类及各种海产品的摄入，避免饮用各种酒类以及含糖苏打水等等。适当的增加乳制品、蔬菜的摄入以保证营养，鼓励多喝水，保证每天有超过两升的尿量。但是对于合并有心脏病的老年患者，应该警惕有诱发急性心力衰竭的可能。
预防痛风石的破溃感染，也是老年痛风患者治疗过程中非常注意的事项。老年人营养和抵抗力比较低，很容易发生痛风石的破溃和感染，一定要注意破溃部位的清洁和护理，必要的时候要合理地使用抗生素的治疗。
在痛风缓解期的时候，也要坚持尿酸的持续达标。持续和达标是两层含义，持续指的是持续的降尿酸治疗，可能需要终身用药，而达标指的是血尿酸值的达标治疗。
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