老年人尿酸高的原因有很多，如体力活动减少、代谢减慢、嗜好烟酒、高嘌呤的饮食和肥胖等等。同时老年人伴发疾病也比较多，很多有基础性的疾病，比如肾脏病，也是成为痛风的一个风险因素，肾脏排泄能力下降导致尿酸排泄减少。伴发有高血压疾病的患者，降压药物的使用也可能会增加继发性高尿酸血症、痛风发生的风险，比如长期使用氢氯噻嗪类利尿降压药。
再者老年患者对于痛风的个人管理意识也非常差，特别是广东地区，很多人认为喝汤补肾，特别喜欢喝各种老火汤，也就是煎煮时间非常长的各种肉类汤。这些老火汤大量的嘌呤全部溶解在汤汁当中，所以岭南地区特别是广东地区，中老年人因为有煲汤的习惯，也成为痛风的一个高发人群。
很多老年人只注重急性痛风症状的改善，而对于长期血尿酸的达标治疗压根就不重视，所以导致在降尿酸治疗过程当中不及时，依从性很差。慢慢的导致肝肾功能损伤，进一步的也加重各种基础疾病，比如高血压、糖尿病等等。这些病情的加重导致各种终末期疾病的产生。
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