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郑东诞 副主任医师
简介:心内科复杂的急重症抢救,尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。
心衰的三大指标,要看不同的侧重面。如果是慢性心衰,可以看心脏彩超,胸片,还有抽血检查的脑钠肽数值,可以看到有没有心衰的出现或存在。心脏彩超可以看到心脏的结构,还有心脏的供血情况;胸片可以看到心脏的大小,也可以看到肺部有没有淤血的表现;而脑钠肽数值的升高,直接指向心脏的衰竭发生。
如果已经是发生了急性的心衰,住在重症监护房,需要的三大指标可能就不一样:
1、很可能在床边的彩超做不了,需要血流动力学的监测的指标。比如看到颈静脉有没有怒张,测中心静脉压有没有升高,或者是监测肺毛压有没有升高,心脏的指数有没有下降等等的指标。
2、脑钠肽的测量是必须的,也是最直观的,它的升高直接指向心衰。而且升高的程度不同,也预示着心衰的程度也有不同。
3、胸片可以直接看到肺部淤血的严重情况,直接可以提示心衰的严重程度。
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心衰指标35000能降下来吗
当心衰指标一般是指B型利钠肽(BNP),而其中的NT-proBNP达到了35000这个值之后,此时心力衰竭应该达到了非常严重的程度,是否能够彻底的降下来,还是需要结合疾病的程度,以及患者的自身身体状况来进行判定。一般只要... 详细»
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心衰前期七大症状
心衰的七大症状包括:第一,就是体循环淤血导致的下肢水肿。第二,就是胃肠道淤血引起的消化系统症状,包括恶心,呕吐,食欲不振。第三,就是肝大、颈静脉怒张。第四,就是腹水,这种情况主要见于严重的心衰。第五,是胸腔积液。第六,就... 详细»
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心衰指标bnp的正常值是多少?
很多的冠心病患者疾病发展到终末期都会出现心衰的表现,对于心衰病情严重程度的判断是否准确,直接关系到患者的治疗效果。临床上最常用的指标就是BNP。最为心衰诊断标准,BNP是根据2004年美国心脏病学会专家共识制定的,标准就... 详细»
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奔马律是左心衰还是右心衰
当出现奔马律的时候,主要考虑是由于左心衰竭时一种额外心音,代表患者已经出现器质性心脏病。奔马律容易和第三心音相混,如果出现奔马律,立即到医院门诊就诊。出现左心功能衰竭时,会出现射血量减少,舒张期负荷过重,心室的顺应性减小... 详细»