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李红梅 主任医师
简介:中西医结合治疗内科杂病,尤对冠心病、高血压、糖尿病及甲状腺疾病、消化道溃疡等病的治疗积累了丰富的临床经验。
根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,分为以下5期:
肾小球高滤过和肾脏肥大期,这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解,本期没有病理组织学损伤;
正常白蛋白尿期,肌酐清除率高出正常水平,肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率升高,大于20μg/min,休息后恢复正常,如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期;
早期糖尿病肾病期,又称持续微量白蛋白尿期。肌酐清除率开始下降到正常,肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变,肌酐清除率持续升高到20-200μg/min,从而出现微量白蛋白尿,本期病人血压升高;
临床糖尿病肾病期,病理上出现典型的K-W结节,持续性大量白蛋白尿。肌酐清除率大于200μg/min或蛋白量大于500mg/d,约30%的病人可出现肾病综合征。病人一旦进入4期,往往病情进行性发展,如不积极加以控制,肌酐清除率将平均每月下降1mL/min;
终末期的肾衰竭,尿蛋白量因肾小球硬化而减少,尿毒症症状明显,需要透析治疗。
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糖尿病是肾病吗
糖尿病和肾病不是一回事儿,糖尿病长期血糖控制不佳可以引起糖尿病性肾病,糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一。糖尿病主要是指胰岛β细胞出现了问题,分泌胰岛素不足或者分泌的胰岛素在外周组织的利用受限,不能降低血糖引起血中高血糖。... 详细»
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糖尿病肾病如何饮食
多糖尿病患者几年之后会出现蛋白尿、泡沫尿,意味着肾功能发生了不可逆的损害,称为糖尿病肾病,是糖尿病比较严重也是较常见的一种并发症,该病早发现早治疗能较好的改善糖尿病患者的生活质量,筛查方法主要是定期检查尿蛋白和肾功能。 详细»
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糖尿病肾病能吃燕窝吗?糖尿病肾病病人如何正常饮食?
随着人们生活水平的提高,我国糖尿病的发病率有不断上升的趋势,因此也有人称糖尿病为“富贵病”。 详细»
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糖尿病肾病不能吃什么,妊娠糖尿病怎么饮食
糖尿病肾病属于糖尿病疾病发展到一定程度之后的并发症,饮食方面的要求同糖尿病殊途同归,都是要忌口高脂肪、高糖分以及高热量的食物的。而对于患有妊娠糖尿病的患者而言,由于许多降血糖方面的药物不可服用,因此更要注意调节好自己日常... 详细»
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糖尿病肾病的保健护理
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一,可能是因为遗传、高血糖等代谢异常导致患者出现重度的糖尿病从而病发。而且会导致患者出现各种肾小球肾炎、代谢紊乱,终末期的患者还可能出现肾衰竭或者是生命危险。所以在治愈期间,糖尿病肾... 详细»