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殷恒讳 主任医师
简介：血管外科专家。1、主动脉瘤、主动脉夹层、肢体/内脏动脉瘤、颈动脉瘤、颈动脉狭窄、下肢动脉闭塞、肠系膜血管阻塞、深静脉血栓、静脉曲张、血管外伤、腹膜后肿瘤等疾病的开放及介入手术；2、血透通路的构建及维护；3、在主动脉公布病变、肾上腹主动脉瘤、破裂腹主动脉瘤等疑难危重病例的治疗方面有着丰富的经验。
深静脉血栓滤网手术害处如下：
1、滤网属于异物。深静脉血流本身较慢，再合并其他因素就很容易长血栓。若在深静脉内放入异物，异物就可能变成血栓来源、诱发因素。
2、下腔静脉滤器的放置有特定的位置，即双侧髂静脉交汇，下腔静脉起始段的上方和肾静脉汇入股的下方，中间有5-6cm的空间，不会超过10cm。放在这个位置，对于下肢静脉的血栓有阻拦作用，同时不会影响肾静脉的血液回流。
但是如果滤网放置高了，滤网可能跨过肾静脉的开口，甚至肝静脉的开口。如果滤网又长血栓，会同时影响肾静脉和肝静脉的回流。
3、滤网分临时滤网和永久滤网，一般在满足条件后，建议尽量早点回收。但是有1/3的滤网放进去后会发生偏斜，或跟静脉壁融合，是取不出来的，就变成永久滤网。此时病人可能需要终生抗凝或开刀取滤网，产生一系列非常难处理的问题。
4、有些滤网是靠侧面的尖刺固定在静脉上，或者通过倒钩挂在静脉壁上的。有时滤网的倒钩会勾穿静脉壁，或者滤网横过来，两端有可能会刺穿静脉壁。放滤网的静脉外面，周围有十二指肠、动脉，如果滤网金属刺穿髂静脉，有可能会引起与肠管、与动脉之间的交通，产生更严重的并发症。
所以深静脉血栓放滤网要非常慎重，当放则放，不当放不要乱放。滤网是个双刃剑。用得好，对病人带来很大的保护作用，用得不好，伤害是非常大的。
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