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子宫肌瘤该怎么办

子宫肌瘤 绝经期
主讲专家
唐翔
唐翔 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 微创妇科

简介:1.妇科内窥镜微创手术,包括:宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、不孕不育的腹腔镜微创手术;各类宫腔病变宫腔镜诊治术。2.盆腔器官脱垂、尿失禁、生殖道瘘的各类微创手术。目前主持广东省自然科学基金1项,市级科研课题2项。发表中文期刊论文十余篇,作为第一作者及通讯作者发表SCI收录7篇。
视频内容

子宫肌瘤的治疗分三种情况:

第一种叫观察期待治疗。子宫肌瘤发病率可能达到50%,所以大部分患者其实是没有什么症状的,来医院就诊的原因仅仅是做体检、做B超,发现有子宫肌瘤,对于这一部分患者只需要观察就可以,是没有症状的。

第二,叫保守治疗。保守治疗就是吃药,目前对于子宫肌瘤保守治疗,就是米非司酮或者有时候打一种针叫GnRH,打了针以后,它可以控制子宫肌瘤的生长。但不管是打针还是吃药,它都是一个临时的行为,不能长期继续下去。所以针对这部分患者,最主要达成期望的目的,其实是如果患者接近绝经期,帮她过渡到绝经期,避免手术。如果是育龄期,做打针或者吃药的处理,最主要是为了缩小肌瘤,来进行下一步手术治疗。

第三,手术治疗。手术治疗分两种,第一,把子宫肌瘤剔除,如果它长在子宫腔里面,通常是用宫腔镜。如果长在子宫肌层里面或者外部,就使用腹腔镜,甚至有些特别大的,可能需要开刀来完成。还有一种更彻底的,就是子宫的切除,对于一些多发性的已经完成生育的,没有生育要求的患者,可能有时候需要做子宫的切除,来治疗子宫肌瘤。

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