瘢痕子宫生育二胎不一定要再次剖产，是可以选择阴道适产的，具体情况如下：
第一，孕妇和家属要有强烈的意愿，而且对本次的阴道分娩有足够的信心才能去达成。
第二，上一次的剖产必须是一个子宫下段的剖宫产，而且伤口的愈合是良好的，没有明显的产后出血或者是产褥感染的迹象。
第三，不存在胎位不正的情况，胎儿的大小也是适中的，头盆是相称的。
以上这些病例都可以选择再次的经阴道分娩，当然一定是要在有充足、有充分的抢救条件的医院进行瘢痕子宫的阴道适产。
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