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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
IgA(iga)肾病到目前为止,病因还是不清楚的,可以把它叫作原发性肾脏病的一种。这些年陆陆续续找到了一些原因:
1、有遗传背景。IgA肾病的病人,是可以看到家族聚集现象的,也就是家族中,特别多的人都有IgA肾病,这就提示它存在遗传背景。
2、感染。特别是黏膜的感染,比如慢性扁桃体炎,就容易出现蛋白尿、血尿。鼻窦炎或者慢性扁桃体炎。如果把慢性扁桃体切除,可以在当天出现严重的蛋白尿、血尿,这叫作激惹现象。这也更进一步的坚定,慢性的黏膜感染很可能是病因之一。
3、慢性的、炎症性的肠病。比如溃疡性结肠炎,比如克罗恩病。甚至发现克罗恩病在回盲部手术以后,伴随着IgA肾病能缓解,也意味着两个病有可能是同源的,就是回盲部的淋巴组织的异常,产生了难以被分解的IgA1。IgA1的产生、蓄积在体内及沉积在肾脏,引起炎症反应。通过局部释放,比如在回盲部释放激素,能够治疗和缓解IgA肾病,一定程度上认为病因就在淋巴结上。
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IGA肾病胎儿死亡率,儿童IGA肾病预后怎样?
相较于正常女性妊娠,IGA肾病患者的妊娠风险可能会比较大一些,因为IGA肾病患者主要应当控制蛋白尿、血压和肌酐三个方面,如果控制得很好,或者基本恢复到正常水平,那么妊娠还是比较安全的,出现胎儿死亡的可能性也比较低。并且I... 详细»
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IgA肾病的保健护理
IgA肾病是最常见的一种原发性的肾小球疾病,指的是肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主,或者是有其他的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉淀的一种原发性肾小球疾病,病变类型包括毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变及硬化性病变等,常见... 详细»
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IgA肾病能治好吗?得了IgA肾病日常要注意什么?
一位年轻的女性,发现血尿,持续四五天不见缓解,去医院检查,医生初步诊断是肾病。在做完尿常规、血液检查、B超检查等项目后,再进行了肾穿刺检查,最终确诊为IgA肾病。经过几天的治疗,超标的尿蛋白得到了控制,血尿情况也消失了。 详细»
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iga肾病怎么治疗
iga肾病属医保范围内疾病,主要发生在儿童和青少年之中,主要以肾小球系膜区iga免疫复合物沉积,肾小球系膜增生导致的原发性肾小球疾病。只存在轻度系膜增生的iga肾病和单纯性血尿预后较好,不及时治疗导致高血压及肾功能不全等... 详细»
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新月体IgA肾病算绝症吗
新月体的形成是各种原因导致的肾小球毛细血管壁严重损伤和断裂,是肾活检病理类型的一种。如果这种新月体发生在IgA肾病患者身上,临床称为IgA新月体型肾炎。新月体常常见于许多其他肾小球病变中,其形成常提示病情严重,预后不良,... 详细»