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主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

单纯肌酐高,即尿常规是阴性的,没有蛋白尿、血尿,而出现了肌酐升高,这往往是小管间质损害的特点。也就是说,如果有蛋白尿、血尿,就认为是小球的病。如果没有蛋白尿、血尿,而出现了肌酐的升高,往往就是小管的病。

小管的病常常是药物或者毒物引起的,比如损伤肾脏的药物。不管是抗结核的药,还是抗生素,还是含有马兜铃酸的中药、中成药,或者毒物,比如化妆品。这个化妆品含铅,或者含其他的重金属,比如汞。为了美白,就是让面部增白,常常含有金属汞。都可能引起肌酐升高。它的特点就是尿常规正常,肌酐升高。

还有要注意尿酸盐,它类似于毒物。是因为尿酸升高之后,在肾脏沉积起来,引起肾脏局部的炎症,也表现为间质炎症,同样会表现为没有蛋白尿的单纯肌酐升高。

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