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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
出现尿蛋白即有蛋白尿发生,就意味着肾脏出现了问题,就意味着肾脏的滤过膜遭到破坏。
正常的肾脏像筛子一样,它有滤过的屏障,只能够选择性地筛除一些不想要的废物。但是蛋白是任何时候都不该有的。
而滤过膜分为机械屏障和电荷屏障,它的任何环节出了问题,就会导致大量蛋白尿的漏出。特别是电荷屏障,携带负电荷在人体内,特别是肾脏内,主要是足细胞。
若出现足细胞病,足细胞所携带的负电荷消失之后,同样携带负电荷的白蛋白就会大量漏出。所以出现了蛋白尿,就是肾脏病肯定的标志。
如果说血尿不一定是肾炎的话,有蛋白尿一定是肾炎或者肾病。所以持续出现蛋白尿一定要重视,而且蛋白尿是肾脏恶化的重要预测因子,也就是说,蛋白尿越多,肾衰的可能性越大。
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微量白蛋白尿
微量白蛋白尿,这种情况最为常见的原因就是早期的肾炎,或者是高血压肾损害等原因造成的肾脏损伤,一般来说,尿蛋白定量越少,肾脏疾病就越轻,必要时可以检查24小时尿蛋白定量来直观的评估尿中蛋白质的丢失情况。建议肾内科专科就诊,... 详细»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等,这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,而且要在避免... 详细»
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蛋白尿的原因以及治疗
蛋白尿主要是指尿液中有泡沫,并且长时间不能消退,一般是由于尿液中的蛋白质含量高导致的。部分蛋白尿患者没有明显的症状,一般在尿液检查中发现,一般引起蛋白尿的原因是由于肾小球肾炎、泌尿系统的感染等疾病导致的,需要针对病因进行... 详细»