-
-
张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
肾炎的确诊分为两部分，一个是临床的诊断，另外一个是实验室的诊断。
临床诊断中，如果发现患者出现水肿，比如颜面部、眼睑或者双下肢踝部水肿，而去做了实验室检查，发现了尿中有蛋白尿、有血尿或者蛋白尿加血尿，而且也出现了低蛋白血症、高血压、肾功能异常的话，就要考虑是肾炎了。
后续通过一些病因的筛查，从肿瘤到自身抗体等的筛查，来判断它是不是继发性的肾炎，比如继发于血管炎、狼疮、紫癜、肿瘤相关的等等。在没有这些因素的情况下，可能会通过肾穿刺，取一点少量的肾组织，进行病理学检查。即使已知它是狼疮肾炎，也会做肾穿刺，进行分级或者分型。因为分级、分型与将来的治疗和判断预后密切相关。
所以临床诊断之后，下一步进行实验室的确诊，病因的筛查，以及肾穿刺病理检查，明确分型、分级，这才是一个完整的诊断肾炎的过程。通过这些能够准确地制定治疗方案，并知道未来几年，它会发展成什么样子。
-
-
云南省中医医院 肾病科
擅长：中西医结合诊治水...
-
-
丹东市中医院 肾病科
擅长：是丹东市中医院人...
-
-
云南省中医医院 肾病科
擅长：肾衰竭、肾病综合...
-
-
青海省中医院 心肾科
擅长：尤其擅长急慢性肾...
-
-
青海省中医院 心肾科
擅长：擅长治疗急慢性肾...
-
-
云南省中医医院 肾病科
擅长：全身性自身免疫病...
-
-
云南省中医医院 肾病科
擅长：治疗尿路感染、尿...
-
-
青海省中医院 心肾内科
擅长：心肾科常见疾病，...
-
-
小孩出现蛋白尿
小孩子出现蛋白尿，可能说明肾脏有所损伤，比如说肾小球肾炎等疾病。但如果是第一次发现的话，一般为了排除检验误差或其他因素的干扰，建议改天再做一次复查，而且要在避免长时间直立、运动后、发热等情况下进行检查。如果仍然有蛋白尿的... 详细»
-
-
怎样降蛋白尿
蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话，那么给予保... 详细»
-
-
蛋白尿会导致什么
蛋白尿不仅可以导致肾脏的损伤，有可能发展成为肾衰竭甚至尿毒症，也可以导致血中白蛋白降低，引起患者的水肿。蛋白尿本身就是肾功能加重的一个非常重要的因素，也就是说，从肾脏丢失的蛋白越多，对肾脏损伤就会越重，长此以往，会导致肾... 详细»
公众号
头条号
百家号