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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
狼疮性肾炎不能完全治好，但可以通过合理的治疗，达到满意的控制，得到终身的控制。
尽管对狼疮性肾炎有很多药物、经验、实验的证据，能够选择合理的方案治疗，但目前为止，狼疮性肾炎仍然有50%的患者，会发展成尿毒症，会死亡。
在诊断为狼疮性肾炎之后，下一步就是要通过病理分型，合理的制定治疗方案。
狼疮的病理分为狼疮Ⅰ型-Ⅵ型。其中Ⅴ型是指的狼疮合并了膜性肾病。其他的通过轻微病变、系膜病变、局灶病变、弥漫性改变以及90%硬化，来分为Ⅰ-Ⅵ型。Ⅴ型是膜性肾病，比较特殊。
对于狼疮性肾炎，Ⅴ型是非常难治的，包括Ⅲ+Ⅴ和Ⅳ+Ⅴ型。只要是Ⅴ型，蛋白尿大约在6个月-12个月时，转运的几率要大大下降。因此这些年来认为增殖型狼疮，也就是Ⅲ型、Ⅳ型，反倒更容易治疗一些。
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