肺气肿合并双肺结节，如果考虑肺癌的可能，病人身体又能承受手术，还是必须手术。但手术方案要根据病人的肺功能状态来选择，如果病人的肺功能状态很好，能耐受手术及手术的影响很小，手术就可以做彻底一点。如果身体状况差，就要酌情选择治疗方案，比如选择保守治疗，即使做手术也选择相对折中的方案。
肺结节和肺气肿是两个不同的概念。肺气肿是指肺上弥漫性的气泡长大，是慢性阻塞性肺病的第二阶段。如果双肺肺气肿的病人伴有双肺结节，要看肺结节的危险性和病人的肺功能情况来进行判断。
因为双肺肺气肿会引起肺功能减低，若肺功能减低，就要评估病人对手术的耐受程度，会不会影响术后的生活自理，如果病人术后不能生活自理，做手术可能就要谨慎。
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