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鼻咽癌放疗后,怎么会出现吞咽障碍呢

鼻咽癌 放疗 吞咽障碍
主讲专家
窦祖林
窦祖林 主任医师

中山大学附属第三医院 康复科

简介:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、脑瘫、面肌痉挛、痉挛性斜颈等痉挛的肉毒毒素注射治疗;脑卒中,脑外伤,老年性痴呆等认知障碍评估与治疗;各种疾病导致气管切开后长期不能拔管的气道管理,说话瓣膜的安装与使用。
视频内容

鼻咽癌现在全世界确诊之后,首选的治疗都是放射性治疗。放射性治疗就是把癌细胞杀死或者是抑制它,但是放疗带来的是双刃剑,一方面杀死癌细胞,另一方面对周围的组织也有一定的损伤。

因为这个肿瘤是长在鼻和咽的结合部,所以对于放射线敏感的病人,放射治疗之后一个星期,就会出现口面部的肿胀。比如口腔打不开,面部像一块板一样,就会有吞咽问题。这种放射性损伤,如果按照常规的剂量,一般3-5年不会出现太大的问题。

5年之后病人慢慢会出现张口受限、唾液分泌的减少、舌肌的萎缩、口咽运动的失衡。这都是放射线对颅神经,比如面神经、舌咽神经、舌下神经、听神经等导致的一种损害,这种损害是逐渐加重,吞咽功能也会逐步出现。所以放疗之后,要有效地进行预防性的处理,避免这种损伤之后才来干预。

另外特别呼吁鼻咽癌患者及其家属,对出现吞咽障碍没有正确的认识,他们认为要把它恢复到正常状态,要不然就不能吃东西就会死亡。而且出现了鼻咽癌之后,出现了吸入性肺炎,他们还顽固地吃东西。因为吃东西也是间接性蜕变,先是吃固体的,然后是半固体的、液体的,最后喝牛奶、汤,就反复的误吸导致肺部感染。所以要接受医生或者专业人员的指导,进行有效地干预和治疗。

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