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HLA-B27阴性会得强直性脊柱炎吗

HLAB27 阴性 强直性脊柱炎
主讲专家
古洁若
古洁若 主任医师

中山大学附属第三医院 风湿免疫科

简介:从医从教近37年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗有较深的造诣,尤其对脊柱关节病、强直性脊柱炎,痛风和高尿酸血症及其他各种疑难风湿性疾病有丰富的临床经验。
视频内容

有5~10%的强直性脊柱炎患者HLA-B27是阴性,所以变成阴性不能排除不是强直性脊柱炎。

但是,它对强直性脊柱炎的诊断,非常有鉴别的价值,就是因为80~90%的病人都会HLA-B27阳性。但是阴性不能排除,因为发现强直性脊柱炎已经有好多全家都有非常典型的X线磁共振的强直性脊柱炎改变。但全家发病的患者都是HLA-B27阴性的。

但散发的病人也有5~10%的强直性脊柱炎病人,临床上已经符合诊断的,但是必要时期也是阴性的,这种理解为强直性脊柱炎的内在易感基因有可能是HLA-B27之外,一些内在的易感基因所导致。这也是在这几年,一直在进一步研究探索的难题。

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