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曾利芳 副主任医师
简介：功能性胃肠病、难治性Hp相关性胃炎、消化道出血、胆胰疾病、炎症性肠病等治疗，以及消化内镜下诊断和微创治疗。
PPH的全称是吻合器痔上黏膜环切术，是肛肠科治疗痔疮的一种手术方式。
痔疮是人体的正常组织，一般没有症状的痔疮，不着急治疗，除非病人自己有意愿治疗。痔疮的主要症状有便血、疼痛、排便时肛门肿物脱出，所以有症状的痔疮建议积极治疗。
根据痔疮发生的部位特征，临床上把它分为外痔、内痔、混合痔，共3种。按照痔疮严重程度分为1、2、3、4期。其中3期和4期的痔疮，建议手术治疗。
PPH适用于已脱出为主要症状的痔疮，环形切除痔疮上段的黏膜，从而达到肛垫上移，解决痔疮的脱垂症状。PPH最大的并发症是吻合口出血和直肠阴道瘘，所以手术时要特别注意。
随着消化内镜技术不断进步，有部分痔疮可以选择内镜下痔胶圈套扎术。是指在内镜的引导下，用弹性橡胶圈结扎曲张的静脉根部，使其缺血、坏死，以达到止血和预防再次出血的手术方法。适用于1、2期内痔，还有部分3、4期内痔以及少部分混合痔。
消化内镜下痔胶圈套扎术的目的是消除或减轻症状，去除增生血管，减少最深组织，减轻脱垂。内镜下微创手术的优点是恢复快、疼痛少。另一程度上可塑形肛门，就是术后肛门不松。
但是任何手术都有风险，比如术后创面炎症、水肿、疼痛、出血、脱垂、肛周狭窄等，但一般这些并发症少见。所以无论选择肝肠外科或者消化内科的内镜下微创治疗痔疮，都要到正规有丰富经验的医疗机构，规范治疗。
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pph痔疮手术是目前广泛使用的的一种治疗痔疮的微创手术方式，恢复时间相对于传统的痔疮要短得多，大概两个星期左右就可以完全康复。因为手术的创口比较小，所以恢复时间也会相应的有所缩短，患者在术后需要注意护理。 详细»
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