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王芳军 主任医师
简介:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
PICC置管后一般是进行抗凝治疗,然后评估是否需要拔除PICC管。
所谓PICC是指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,是为了方便比较长时间的输液。PICC周边形成血栓的现象比较常见,但严重程度不同,可以分类处理。假如只有少量的附壁血栓,没有造成输液管的堵塞,也没有出现肢体明显肿胀、疼痛的症状,就可以继续保留PICC管。其他的治疗方法主要是通过皮下注射低分子肝素进行抗凝,也可以结合改善局部血液循环,降低血液粘稠度的药物性应用。
假如PICC的管引起的血栓比较多,造成肢体明显肿胀、疼痛、皮温升高,这时就应该在积极抗凝治疗的前提下拔除PICC管。个别情况下,血栓形成非常明显,拔除PICC管时有引起肺栓塞的风险,还要考虑植入腔静脉滤器进行预防的必要性。
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