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张莹 主任医师
简介：对内分泌代谢疾病具有丰富的临床经验。擅长各型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、继发性高血压、垂体肾上腺、性腺疾病、生长发育异常、骨质疏松、代谢综合征等疾病诊治，尤对糖尿病、女性内分泌代谢病有较深造诣。
一般如果是在生理情况下，会存在多种生理性的泌乳素水平增高。比如女性在妊娠、哺乳的阶段，是存在生理性的泌乳素水平增高。另外泌乳素也是存在昼夜的节律，一般在清晨泌乳素水平是最高的，到下午泌乳素水平进入比较低谷的状态。所以对于泌乳素水平增高，首先要判断是生理性的增高，还是病理性的增高。
另外泌乳素也受到多种因素的影响，首先精神的刺激，过于兴奋、紧张都有可能导致泌乳素水平的增加。所以在检测泌乳素时，往往建议检测者避开上午10点以前，在上午10点半以后检测。而且来到医院以后，需要静坐半个小时之后，也就是避免紧张、刺激之后，再检测泌乳素水平，可以得到比较真实的泌乳素水平。同时有些药物，比如精神类的药物、三环类的抗抑郁药物，都可能影响泌乳素的水平，要排除这些药物的影响。
排除了生理性的泌乳素水平增高，全身紧张所导致的泌乳素水平增高，其他药物引起的泌乳素水平增高之后，才是要考虑病理性的泌乳素水平增高。一般可能是由于全身性疾病，比如甲状腺功能的减退症、女性的多囊卵巢综合征等一系列疾病，可能导致激素负反馈的异常，导致泌乳素水平轻度增高。如果出现泌乳素水平成倍的增加，可能预示着垂体的某些疾病。
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