过量服用对乙酰氨基酚会伤肝？

病情描述：我老伴年轻的时候是搞机械修理的，常常扛着几十斤重的机器到处跑，老了之后关节非常脆弱，动不动就发作，喊疼，这些年为了治疗和控制病情，吃过很多药，试了很多方法，前一阵子吃了一种叫对乙酰氨基酚的镇痛药，他说效果很不错，但是我在报纸上看到说这种药吃多了对肝有伤害，这是真的吗？

医生回答 (2)

王健 副主任医师
南方医科大学南方医院三级甲等

病情分析：

进入体内的药物增多，则代谢产生的N~ 乙酰~ 对~ 苯醌亚胺越多，不能被体内有限的谷胱甘肽结合，同样会导致严重的肝毒性。

从2011 年开始，美国食品和药物管理局（FDA）不断更新各种警戒信息，提醒它的肝毒性。

因为对乙酰氨基酚一直是药源性肝损伤的常见原因。美国一项研究显示，在662 个急性肝损伤病例中，42% 与对乙酰氨基酚有关；其中，将近一半都是用药过量导致的。

人们总认为这类经典药物安全可靠，不再注意药品说明书，“一不小心”就服用过量。

再次强调了一个安全用药须知：不管是处方药还是感冒药、退烧药，在24 小时内服用对乙酰氨基酚的量不能超过4 克。

事实上，只要你认真阅读说明书的“用法用量”，一般都不会超量。有些说明书还特别注明：两次用药间至少要间隔4 小时，一天最多只能服用4 次。
孔书雪 医师
河北省威县人民医院二级甲等

病情分析：

这种情况是可能存在的，对乙酰氨基酚最初是作为感冒药出现在市面上，一般医生会建议用此药来消炎周期最好不要超过5天，用来止痛周期最好不要超过7天，因为长期服用这类药物确实会造成肝脏损伤，尽量把每天的用量控制在4g以内，另外密切注意该药可能导致的不良反应。