非甾体类抗炎镇痛药有哪些?
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王健 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
自1899 年第一个NSAIDs——阿司匹林诞生至今, 100 多年来NSAIDs 已有百余种上千个品牌上市。
按化学结构可分为7 大类:
甲酸类: 也称水杨酸类, 代表药物是阿司匹林。它的疗效比较肯定, 但副作用也十分明显;
乙酸类: 代表药物为双氯芬酸钠、吲哚美辛等;
丙酸类: 代表药物为布洛芬、奈普生等;
昔康类: 吡罗昔康、美洛昔康等;
昔布类: 塞来昔布、罗非昔布等;
吡唑酮类包括氨基比林、保泰松等;
其他: 尼美舒利等。
根据NSAIDs 的作用机制,可分为以下几类:
环氧化酶(COX)~2 选择性抑制药:塞来昔布、罗非昔布、美洛昔康等。
COX~1 高选择性抑制药:阿司匹林、吲哚美辛、舒林酸、吡罗西康、托美汀等。
COX~1 低选择性抑制药:布洛芬、对乙酰氨基酚等。
COX 无选择性抑制药:萘普生、氟比洛芬、双氯芬酸、萘丁美酮等。
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病情分析:
非甾体类药物主要分为六大类,分别是:1.甲酸类;2.乙酸类;3.丙酸类;4.昔康类;5.昔布类;6.枇唑酮等6类,这个主要是按照化学结构来分的,非甾体类药物适用范围非常广泛,患者可以根据自己的情况选择合适的类别进行治疗,主要注意有无过敏现象和不良反应即可。
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