心肌炎的诊断?
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高凌宇 副主任医师
洛阳市吉利区人民医院 二级乙等
您好,欢迎咨询。心肌炎是指,心肌本身的炎性病变。可以是多种原因导致的心肌炎性改变,平时我们所说的心肌炎多是指病毒性心肌炎。病毒性心肌炎,在发病前1到3周多有病毒感染的症状,如感冒,或者腹泻等。之后会出现。心悸,胸痛,呼吸困难,甚至浮肿。可以表现出心律失常,心功能衰竭等体征。可以通过动态心电图检查,心脏彩超检查评估心脏。心肌损伤标志物检测在急性期可以协助诊断。血清病毒抗体的检测,有助于作出判断。心肌内膜的活检也有助于诊断,和判断预后。目前根据临床症状状况、心肌损伤标记物等无创检查可以进行判断和诊断。
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病情分析:
心肌炎的概念是各种原因引起的心肌炎症性改变。青壮年发病比较多。主要的诊断根据:心脏相关的临床症状和体征、实验室检查发现的心电图异常、心肌坏死标志物升高、超声心动图的异常,并排除其他心脏疾病时做出。心肌炎的确切诊断需要对心内膜心肌进行活检,但是这种方法创伤比较大,临床上一般不多用。