痛风有哪几个阶段?
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王健 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
痛风的第一个阶段是无症状高尿酸血症期。在这个时期,患者血清中的尿酸浓度会明显增高。而一些关节炎症状不会出现,也不会形成痛风石或尿酸结石。有些患者会长时间有该阶段的症状,也有部分患者会病情加重,转变为急性痛风关节炎或肾结石。大部分患者先有无症状高尿酸血症,该症状再转变为关节炎的相关症状,接着可能转变为其他的症状。在急性期时,主要有急性痛风性关节炎的相关症状出现。该阶段的多数患者都有因疼痛而半夜睡不着的经历。患者会感觉到关节疼痛,大多数有炎症反应(红肿热痛)。一般在十几天内症状会缓解。若是第一次发作的,患者可能只是感觉到一个关节疼痛,一般是第一跖趾关节。而随着病情的发展,其他的关节也可能受累。另外,急性期的患者还会有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。若是病情发作到第三个阶段,即间歇发作期,患者存在复发的可能。疾病复发的频率会越来越大,受累的关节也会越来越多,而且症状持续的时间会增长。有些患者在几个月后复发,也有些十几年后才复发,复发的时间是不等的。若是病情继续发展,则到了慢性期,即慢性痛风石病变期。处于该时期的患者会有皮下痛风石以及慢性痛风石性关节炎。其中,在耳郭处较常出现皮下痛风石,而关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等都是症状反复发作的部位。若是患者身上有皮下痛风石,则该患者可能是慢性痛风石性关节炎患者,在大多数情况下,皮下痛风石、慢性痛风石性关节炎,这两者是并存的。另外,慢性期的患者的部分关节会肿痛、畸形,其功能也会受到一定的影响。
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崔光洲 副主任医师
长治市城区第二人民医院 三级乙等
痛风来说一般是分为四个阶段,第一个阶段就是高尿酸血症,这个时间阶段呢,往往没有什么不舒服。第二个阶段呢,就会有急性痛风关节炎,那么主要的症状就是出现关节疼痛,第三个阶段呢就是发作期。有可能会有发烧,第四个阶段就是痛风石,与慢性痛风关节炎。你现在是59岁,可以对照一下,看自己是哪个阶段。
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