器质性抑郁症怎么治疗
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徐莉萍 主任医师
广州医科大学附属脑科医院 三级甲等
器质性抑郁症通常与脑外伤、脑梗死、脑出血等器质性病变有关,需对因、对症治疗。
1、脑外伤:器质性抑郁症大多与大脑器质性病变有关,如脑部受到外力撞击,导致脑功能紊乱,可能出现抑郁症。可在医生指导下服用复方丹参片、脑心通胶囊、胞磷胆碱钠片等药物治疗,以改善脑循环,营养脑神经,尽快消除诱因;并服用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物治疗,以缓解抑郁情绪。
2、脑梗死:患者神经递质分泌异常,可能导致情绪低落、悲观,诱发抑郁症。可遵医嘱服用利伐沙班片、利伐沙班、依达拉奉等药物治疗,以改善脑血管微循环,保护神经,缓解原发病;并联合氯氮平、奥氮平、米氮平等药物治疗,以缓解抑郁症状。
3、脑出血:脑出血后出现肢体瘫痪、语言障碍,患者心理上难以接受,可能会引起抑郁症。患者应尽早进行肢体功能训练、语言训练、认知训练等康复治疗,缓解脑出血后遗症,并由专业的心理医生为患者进行心理治疗,如支持性心理治疗、认知行为治疗等,必要时还可在医生指导下服用文拉法辛、度洛西汀、安非他酮等药物治疗,以缓解抑郁。
另外,器质性抑郁症还可能与脑动脉硬化等疾病有关,也需对因、对症治疗。
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