肝腹水有什么治疗办法
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高君 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝腹水一般是药物损伤、自身免疫性肝病、肝硬化等引起，需要根据病因采取治疗办法。
1、药物损伤：大部分的药物都要经过肝脏代谢，如果长期用药不当，毒性物质的释放率增加，会引起不同程度的肝损伤引起肝腹水。需要及时停止应用肝毒性药物，观察临床症状是否缓解，期间需要限制水钠的摄入，如果肝腹水没有消退，应在医生指导下使用螺内脂、呋塞米、阿米洛利等利尿药治疗。
2、自身免疫性肝病：患者存在自身免疫功能异常，容易引起持续性肝损伤，形成肝腹水，可能伴随黄疸、消化不良等症状。需要在医生指导下使用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素类药物治疗。
3、肝硬化：肝细胞广泛坏死，并产生肝脏纤维组织弥漫性增生，进一步破坏肝脏的正常结构和血液供应，造成肝腹水，伴随恶心、呕吐等症状。需要遵医嘱使用利尿剂来治疗，如螺内脂、呋塞米、氢氯噻嗪等。如果病情过于严重，还需要进行血液透析治疗或血浆置换治疗。
此外，肝腹水也可能是肝衰竭、肝脏肿瘤等疾病导致。
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