血小板减少性紫癜切除脾脏管用吗?
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石计朋 副主任医师
新乡医学院第一附属医院 三级甲等
血小板减少性紫癫,切除脾脏,有其适用征,并不适合所有的患者。切脾治疗的指征主要有一下几条:1.确诊为慢性ITP,在内科治疗6个月无效时;2.应用糖皮质激素疗效差,不能耐受用较大剂量维持者;3.有对激素或免疫抑制应用禁忌者;4.51Cr标记血小板检查,如果一旦血小板主要滞留在脾脏,那么切除脾脏有效率可达90%,若阻留在肝脏,则70%的脾切除无效。建议血液科及时进一步诊疗。
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病情分析:
对于血小板减少性紫癜可以切除脾脏缓解血小板减少的症状的,对于血小板减少紫癜这个跟免疫性有关的,那就需要用糖皮质激素或是加用免疫抑制剂治疗的,具体还得看血小板多少了,如果低于30的会引起内脏出血的,那就可以切除脾脏缓解血小板减少的症状。
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