格列苯脲与格列美脲有什么区别?
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潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三级甲等
格列美脲是第二代磺脲类口服降糖药,其降血糖作用的主要机制是刺激胰岛细胞分泌胰岛,并部分提高周围组织对胰岛的敏感性。与胰岛受体结合的解离速度快于格列本脲,从而导致较轻的低血糖。格列苯脲通常被称为优降糖,它可以增加胰腺外组织对胰岛的敏感性和糖的利用率。因此,总的效果是降低空腹血糖和餐后血糖。
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程小荣 医师
云阳县龙角镇中心卫生院 一级
格列本脲与格列美脲这两种药都属于磺酰脲类降糖药。通过与胰岛素磺酰脲受体结合而发挥降糖作用。格列本脲的降糖作用在口服降糖药中最强,最大的副作用是容易引起低血糖,甚至导致严重或者顽固性的低血糖以及低血糖昏迷,所以对于老年人糖尿病患者或者具有肝功能不全和心血管并发症的患者应当慎用或者禁用。格列美脲临床研究发现它对心血管的作用及低血糖的作用反应比较少。
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