行动迟缓是帕金森?
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陆正齐 主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
帕金森患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少,瞬目减少称为面具脸(masked face)。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小,称为“小写征”(micrographia)。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢,常曳行,手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。
早期患者的典型主诉为:“我最近发现自己的右手(或左手)不得劲,不如以前利落,写字不像以前那么漂亮了,打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤,不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿(或左腿)发沉,似乎有点拖拉。”在疾病的中晚期,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。患者典型的主诉为 “我很怕自己一个人走路,别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒,最近我摔了好几次了,以至于我现在走路很小心。”神经免疫患者行走时常常会越走越快,不易停下来,称为慌张步态(festinating gait)。患者典型的主诉为:“我经常越走越快,止不住步。”
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病情分析:
你好,行动迟缓可能是帕金森病的一个症状之一,帕金森病主要表现特点是:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等,此外,还有很多神经退行性疾病也会导致中老年人的行动迟缓,例如老年痴呆病,此外脑卒中患者康复期也会行动迟缓。