心电图检查心肌梗死，医生又说没事？

病情描述：心电图检查心肌梗死，医生又说没事？

医生回答 (2)

乔贵宾 主任医师
南方医科大学珠江医院三级甲等

病情分析：

现在社会与生活压力越来越大，这对我们的心脏也造成了很不好的影响，为此不少人年纪轻轻就患上了与心脏有关的疾病。都说有病就要及时就医，有些朋友因左胸口不舒服去医院做心电图发现是心肌梗死，但医生又说没事，这究竟是何原因呢？

单从心电图看，心电图有一定问题，但并不一定就是心肌梗死，需要结合病人症状，如果有症状，可以进一步查心肌酶，必要时行CTA，或行冠状动脉造影。因此临床上有的人心电图早期被认为是心肌梗死，但随后随着心肌酶、冠脉检查等结果的完善，排除了心肌梗死的诊断，这也是符合心肌梗死的诊治过程。临床上，绝对不是医生诊断心肌梗死绝不是单凭心电图，而要通过查体、仔细问诊，再结合心电图，超声心动图等必要的检查，进行全面综合的分析后才会做出心肌梗死的诊断。另外，不是所有的心肌梗死都有心电图变化，也不是所有的心梗心电图变化都非常的典型，比如心梗的早期，或者非st段抬高性的心肌梗死中，心电图的变化可能就不是非常的明显。

总而言之，心电图对于是判别心肌梗死的一个组成部分，但并不是单从心电图就可以肯定的说是心肌梗死的疾病了。要根据心肌酶以及冠状动脉CT或冠状动脉造影来综合诊断，这样才能比较有说服力。
杨东银 医师
威县贺钊乡卫生院一级

病情分析：

你好，诊断心肌梗死需要多方面的资料综合分析才能得到结论，如果没有症状，只是心电图发现有心肌梗死，并不一定就是，一般都是要动态的分析心电图结果，建议你结合临床症状复查一下心电图，心肌酶谱检查等，一旦确定也不必担心，及时遵医嘱溶栓治疗即可，注意休息，保持情绪稳定，定期复查。

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