怎么判断是否得了尿毒症
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周宗祥 副主任医师
北京中医药大学枣庄医院 三级甲等
判断是否得了尿毒症,需要根据病史及临床表现以及辅助检查来综合判断。首先病史一般尿毒症患者,都有明确的病因,如高血压,糖尿病,慢性肾炎,系统性红斑狼疮等,这些原发疾病控制欠佳,会诱发肾功能衰竭。其次临床表现。当具有这些病史的患者出现乏力、纳差、恶心、呕吐,咳嗽、喘憋的情况时,考虑肾功能出现异常。再次辅助检查。当高度怀疑有尿毒症的患者,需要完善血常规、血沉、肾功能、离子分析、双肾彩超等检查,进一步明确诊断。
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病情分析:
尿毒症患者常见的症状有以下几点:一、食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,这是很多尿毒症患者就诊的首要原因。主要是由于尿毒症毒素刺激胃肠道导致的。二、水肿,多数表现为双下肢凹陷性水肿,严重的可以表现为全身水肿,甚至为急性左心力衰竭(表现为呼吸困难,胸闷,平卧后加重)。三、尿量改变,多数为尿量减少,少部分患者表现为夜间排尿量大于白天排尿量。四、疲乏、乏力等非典型症状,主要是由于肾性贫血以及电解质紊乱导致的。尿毒症的诊断不能够通过上述症状确诊,需要经过肾功能、尿常规、血常规、泌尿系影像学检查等确诊。