腕管综合征的最佳治疗方法是什么
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李劼若 主任医师
暨南大学附属第一医院 三级甲等
腕管综合征的最佳治疗并没有标准答案,因为任何一种治疗方式都有相对劣势的一面。对于不同类型、不同严重程度的患者来说,选择最适合自己的治疗方式才是最佳的治疗方案。目前,腕管综合征的治疗主要分为手术治疗、非手术治疗两种类型。非手术治疗可以详细划分为支具制动、药物注射、口服药物等等。手术治疗可以详细划分为切开手术、小切口减压手术、单入路内窥镜手术、双入路内窥镜手术等等。
腕管综合征的根本病因在于器质性病变引起的神经压迫,保守治疗可以帮助患者减轻痛苦,稳定病情,但是对病根起到的效果非常有限。例如,注射药物能够预防炎
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王海彬 主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三级甲等
从病理的角度来看,腕管综合征的最佳治疗方式应该为手术治疗。腕管综合征是一种比较特殊的疾病,这种疾病的根本病因在于腕管内容积减小,导致腕管内神经受到严重压迫,进而诱发一系列症状的产生。
腕管综合症首先考虑非手术治疗,包括口服药物治疗、支具制动、皮质类固醇注射等。如果保守治疗不能缓解疼痛麻木,则要考虑手术治疗。以目前的医疗水平来看,已经切实发生的器质性病变,通过药物或物理治疗能够做出的改变非常有限,只有通过手术治疗,人工扩张腕管内容积才可以有效控制病情发展,释放神经受到的压迫,起到根治性治疗的作用。手术方式包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等,特别是内窥镜,属于微创手术,可以避免术后切口不适等问题。如果术后同时能够配合营养神经药物治疗,可以有效促进病情恢复,减轻患者痛苦。