肝素抗凝的基本原理
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病情分析：
肝素钠 具有带强负电 荷的理化特性，能干扰血凝过程的许 多环节，在体内外都 有抗凝血作用。其作用机制比较复杂，主要 通过与抗凝血酶Ⅲ（AT~Ⅲ）结合，而增强后者 对活化的Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa凝血 因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为 凝血酶；抑制凝血 酶，从而妨碍纤 维蛋白原变成纤维蛋白。中和 组织凝血活素（因子 Ⅲ）。抑制血 小板的聚集和释放。
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王群 住院医师
烟台市牟平区中医医院 三级
第1个机制是肝素与抗凝血酶结合，催化灭活凝血因子。第2个是肝素激活肝素辅因子ll直接灭活凝血因子lla。第3个是甘肃能够促进与内皮结合的tfpI释放灭活vlla。第4个是低分子肝素的抗凝机制。甘肃最主要的抗凝作用是依赖于抗凝血酶lll，结合之后使构型发生变化，抑制凝血因子，从而达到抗凝目的。
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