大肠癌的治疗?
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病情分析:
治疗方法有1.手术治疗:针对Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。2.综合治疗(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5~氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案,治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者,术后需要进行辅助放射治疗者。(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案,化疗药物包括5~氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物,常用化疗方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。3.放射治疗 目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗,对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者,采用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。
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病情分析:
大肠好发的肿瘤有结肠癌和直肠癌。结肠癌主要手术治疗为主的综合治疗,一般性结肠癌根治性手术,需要切除癌肿所在的肠段及其系膜和淋巴结。预后相对不错。直肠癌手术切除也是主要治疗方法,术前可以配合放疗和化疗减少肿块,有利于手术切除。
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