心包积液治疗怎么做

病情描述：我姨最近总是失眠，干什么都抬不起精神，有的时候走着走着就喘不上来气了。家里人跟着着急，就带我姨去医院做了个彩超，医院说是心包积液，建议做个穿刺手术。不知道做完以后还会不有心包积液所以想问一下医生，心包积液治疗怎么做？

医生回答 (2)

张先林 副主任医师
蚌埠医学院第一附属医院三级甲等

病情分析：

如果是少量心包积液，则应积极寻找病因，为原发性疾病的治疗，并定期复查心脏彩色多普勒超声。原发性疾病治疗后，心包积液往往会消失，但如果是大量心包积液，此时患者可能会出现心动过速、血压下降、明显的心包填塞症状，此时需要抓好心包穿刺引流，同时，积极治疗原发性疾病，使之有可能消除风险。
赵玉倩 主治医师
阳信县人民医院二级甲等

病情分析：

制定心包积液的治疗方案前首先需要明确引起积液的原因，其次要考虑积液量的多少。心包积液常见的原因有心力衰竭、甲状腺功能减退、肿瘤、炎症、低蛋白血症等。其中心力衰竭可以见于很多心脏疾病，比如扩张性心肌病、风湿性心脏病、缺血性心肌病等，治疗方案以利尿、扩张血管、强心为主，同时根据病人的具体疾病和并发症给予相应处理。甲状腺功能减退引起的心包积液需要补充甲状腺素，一般是口服优甲乐。其他原因可以给予消炎、抗肿瘤、补充蛋白等处理。