结核性腹膜炎应该怎么治疗

病情描述：我有一个大学室友，上次我们一起打游戏的时候，突然肚子很痛，去医院检查后是得了结核性腹膜炎，我们都特别担心，但是我们不知道这病是什么，想问一下，结核性腹膜炎应该怎么治疗？

医生回答 (2)

王超 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

病情分析：

结核性腹膜炎是全身结核病的一种表现。应对结核病进行全程治疗，这至少需要18个月。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。腹水结核性腹膜炎可适当缓解腹水，腹腔注射地塞米松，加速腹水吸收，减少粘连。对于有血行播散或严重肺结核毒性血液症状的患者，也应适当应用肾上腺皮质激素。
许波医师
五莲县中医院二级甲等

病情分析：

首先，可以使用药物疗法。抗生素应该足够了，需要联合治疗。对于腹水患者，腹水排出后腹腔注射地塞米松，可加速腹水吸收，减少粘连，对于血源性播散或结核毒血症患者，可在抗结核药物的基础上添加糖皮质激素，但要注意长期不使用，给予足够的初始剂量，并缓慢降低剂量以避免反弹现象，肠梗阻、肠瘘或化脓性腹膜炎需要手术治疗。

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